Пути преодоления лекарственной резистентности в онкологии средствами фитотерапии

В.Ф. Корсун, А. Мицконас, Я.С. Косован, Е.В. Корсун
Институт фитотерапии, «Oncohelp» (Вильнюс)
mickonas@yahoo.com

Резистентность раковых опухолей к лекарствам и к химиотерапии — одна из главных проблем в онкологии.

Резистентность к лекарственным препаратам делится на несколько основных групп (А.Ю. Барышников и соавт., 1999):

  1. Фармакокинетическая резистентность — низкая концентрация препарата в опухоли, плохая васкуляризация, высокое внутриопухолевое давление.
  2. Физиологическая резистентность — влияние рН в опухоли.
  3. Опухолевая ростовая кинетическая резистентность — низкая фракция делящихся клеток.
  4. Клеточная резистентность — прямое изменение чувствительности опухолевых клеток к лекарствам.

Случаев, когда лекарства и процедуры не действуют или действуют минимально, становится всё больше. На практике это выглядит так:

  • после первого курса терапии — эффект есть,
  • после второго курса — эффект значительно слабее,
  • после третьего курса — почти отсутствует.

Выжившие раковые клетки после первого курса «привыкают» и становятся устойчивыми к препаратам.

Перекрестная резистентность — ситуация, когда опухоль, устойчившая к одному препарату, становится нечувствительной и к другим лекарствам.

Важно: устойчивость к лечению встречается как у взрослых, так и у детей, хотя детские диагнозы чаще поддаются терапии.

В онкологии не существует понятия «полное выздоровление». Большинство онкологов говорят о ремиссии — периоде, когда болезнь не проявляет себя.

Даже если человек однажды переболел и смог преодолеть заболевание, отдельные раковые клетки могут оставаться в организме, находясь в «спящем» состоянии и активизируясь через несколько лет.

Сегодня методы терапии решают следующие задачи:

  • преодоление медикаментозной резистентности раковых опухолей,
  • борьба с метастазированием.

Почему лекарства действуют на одних пациентов, но неэффективны для других?
Причины кроются не только в характере болезни, но и в индивидуальных реакциях пациента, его конституции и особенностях организма.

Из-за этого современное лечение постепенно переходит к тайлорной терапии — индивидуальному подходу с подбором специально разработанного курса лечения для каждого пациента.

Методы борьбы с раком со временем станут полностью индивидуализированными.

На сегодняшний день также активно разрабатываются новые противораковые препараты. Сегодня существует около 100–150 новых препаратов, многие из которых способны полностью вылечить человека, особенно в случаях детских лейкемий.

Важно: эффективность лекарства зависит от:

  • своевременного обнаружения опухоли,
  • правильного проведения операции,
  • грамотной химиотерапии.

Украинские ученые не отстают от зарубежных исследователей, и работа ведется примерно по одинаковым направлениям.

За последние годы многие препараты получены из лекарственных растений. Их эффективность доказали, например:

  • Этокозин — выделен из растения Podophyllum peltatum
  • Паклитокселос — получен из ягодного тиса
  • Топозит, Гливек — применяются при лечении лейкемий

Практически все эти препараты закупаются за рубежом, что приводит к высокой стоимости лечения.

Чисто отечественное достижение — полусинтетический препарат «Украин», созданный на основе алкалоидов чистотела и тиофосфорной кислоты.

По мнению авторов, снизить резистентность и тахифилаксию к химиотерапии, а также повысить результаты лечения можно с помощью средств растительного происхождения.

Для этого необходимо:

  1. Перед проведением оперативного или химиотерапевтического лечения онкологических больных проводить 2–3 недели комплексную фитотерапию, включая:

    • сильнодействующие растения (чистотел, полынь и др.)
    • ядовитые растения (аконит, болиголов и др.)
    • их модификаторы (Е.М. Трещалина, 2005)

  2. Каждые 2–3 месяца компоненты фитотерапии следует чередовать, чтобы предотвратить «засорение» клеточных рецепторов (В.Ф. Корсун и соавт., 2007).

  3. Шире использовать адаптогенные препараты, способствующие «регуляции клеточной дифференцировки раковых клеток» (О.А. Бочарова и соавт., 2009).

  4. Включать в терапевтический комплекс фитопаросауны, вызывающей появление белков теплового шока, действующих как цитокины.

  5. Назначать пациентам препараты и БАДы, содержащие гликопротеиды растительного и грибного происхождения, на весь период наблюдения за онкологическим больным.

Литература

  1. Барышников А.Ю. и соавт. Проблема лекарственной резистентности. Материалы 3-й научно-практической конференции. СПб., 1999.
  2. Бочарова О.А., Барышников А.Ю., Давыдов М.И. Фитоадаптогены в онкологии и геронтологии. М., 2008. 224 с.
  3. Корсун В.Ф., Трескунов К.А., Корсун Е.В., Мицконас А. Лекарственные растения в онкологии. М., 2007. 445 с.
  4. Корсун В.Ф., Лахтин В.М., Корсун Е.В., Мицконас А. Фитолектины. М., 2007. 288 с.
  5. Трещалина Е.М. Противоопухолевая активность веществ природного происхождения. М., 2005. 272 с.